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Que signifie « CD » dans CD4 ? (Immunologie)

En immunologie, CD = Cluster of Differentiation (Groupe de différenciation) — nomenclature standardisée pour antigènes de surface (marqueurs) sur leucocytes, définie par les ateliers HLDA (Human Leukocyte Differentiation Antigens).

CD4 : Le marqueur lymphocytes T auxiliaires

  • Molécule : Glycoprotéine transmembranaire 55 kDa (superfamille immunoglobulines).
  • Expression : Thymocytes, lymphocytes T CD4⁺ matures (auxiliaires/régulateurs), monocytes, macrophages, cellules dendritiques.
  • Fonction : Co-récepteur pour MHC Classe II. Lie domaine invariant β2 → recrute kinase Lck → amplifie signaligation TCR.
  • Cible VIH : Protéine enveloppe gp120 lie CD4 → changement conformationnel → liaison co-récepteur CCR5/CXCR4 → fusion/entrée. Déplétion progressive CD4⁺ = immunodéficience.

Signification clinique

  • Numération CD4 (cellules/µL) : Marqueur principal stadification/surveillance VIH.
    • >500 : Normal
    • 200-500 : Immunosuppression modérée
    • <200 : SIDA définitif (prophylaxie OI indiquée)
  • CD4% : Plus stable en pédiatrie/comptes lymphocytes totaux fluctuants.
  • Ratio CD4:CD8 : Normal ~1,5-2,5. Inversé dans VIH, CMV, vieillissement.

Système nomenclature CD

  • >400 clusters CD assignés (CD1-CD400+).
  • Chaque CD = groupe d'AcM reconnaissant même épitope.
  • Exemple: CD3 (marqueur T), CD19 (B), CD56 (NK), CD34 (cellule souche), CD11b (myéloïde).

Résumé : CD4 = Cluster of Differentiation 4, récepteur définissant lymphocytes T auxiliaires et point d'entrée principal VIH. Sans rapport avec Compact Disc.

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