Choisir le meilleur comprimé contre l'indigestion
Il n'y a pas de « meilleur » universel. Le bon choix dépend de la cause, fréquence, et sévérité des symptômes, plus vos antécédents médicaux.
Classes principes actifs
| Classe | Exemples (OTC) | Mécanisme | Idéal pour | Début / Durée |
|---|---|---|---|---|
| Anti-acides | Tums (CaCO₃), Rolaids (CaCO₃+Mg(OH)₂), Maalox/Mylanta (Al(OH)₃+Mg(OH)₂+Simethicone) | Neutralisent acide existant | Secondes / 30-60 min | |
| Bloqueurs H₂ | Pepcid AC (famotidine), Tagamet (cimetidine) | Réduisent production acide (antagonisme récepteur H₂) | Brûlures fréquentes, prévention avant repas | 30-60 min / 8-12 h |
| IPP | Prilosec OTC (oméprazole), Nexium 24HR (ésoméprazole), Prevacid 24HR (lansoprazole) | Inhibition pompe protonique (suppression acide la plus forte) | Brûlures quotidiennes, RGO, cures 14 jours | 1-4 h / 24 h (après steady state) |
| Prokinétiques | Reglan (métoclopramide) — Rx seulement | Accélèrent vidange gastrique | Gastroparésie, dyspepsie fonctionnelle | 30 min / variable |
Guide sélection
- Rares, légères, déclenchées alimentation : Anti-acide (CaCO₃ croquable le plus rapide).
- 2+ fois/semaine, prévisibles : Bloqueur H₂ 30 min avant repas déclencheur.
- Quotidien / nocturne / sévère : IPP quotidien x 14 jours. Consultez MD si persiste.
- Ballonnements/gaz dominants : Anti-acide avec simethicone (Gas-X, Maalox Plus).
- Insuffisance rénale : Évitez anti-acides Mg/Al ; CaCO₃ prudence. Ajustement dose IPP/H₂.
- IPP long terme : Surveiller B12, Mg, risque fractures, C. diff. Discutez médecin.
Drapeaux rouges (Voir médecin IMMÉDIATEMENT) : Perte poids involontaire, dysphagie, hématémèse, selles noires goudronneuses, anémie, âge >60 nouveau départ.