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Gonflement poignet gauche travail téléphone/PC : causes & prévention

Gonflement poignet intermittent avec usage répétitif appareils suggère blessure surmenage. Causes courantes :

Diagnostics probables

ConditionMécanismeSignes clés
Ténosynovite De QuervainTendons extenseurs pouce inflammés tunnel poignetDouleur poignet radial, test Finkelstein +, pire mouvement pouce
Syndrome canal carpienCompression nerf médian canal carpienEngourdissement pouce/index/majeur/radial annulaire ; réveil nocturne ; Tinel/Phalen +
Tendinite extenseursSurmenage extenseurs poignet (souris, frappe)Gonflement dos poignet, douleur extension résistée
Kyste synovialHernie synoviale ; fluctue avec activitéBosse visible, transillumine, peut disparaître spontanément
Arthrite inflammatoireAuto-immune (PR, PsA) — souvent bilatéralRaideur matinale >1h, symétrique, signes systémiques

Correctifs ergonomiques (Immédiats)

  • Clavier : Inclinaison négative (avant plus bas), split/tenté (Kinesis, Ergodox, Microsoft Sculpt)
  • Souris : Verticale (Logitech MX Vertical, Evoluent) ou trackball (Kensington Expert)
  • Téléphone : PopSocket/anneau prise ; dictée vocale ; frappe deux pouces
  • Posture : Coudes 90–100°, poignets neutres, haut écran niveau yeux
  • Micro-pauses : Règle 20-20-20 + étirement 30s toutes 20 min

Parcours médical

  1. Médecin traitant → référence chirurgien main ou médecin physique/réadaptation
  2. Échographie (dynamique) ou IRM tissus mous
  3. Électroneuromyographie si canal carpien suspecté
  4. Traitement : Attelle (nuit), kiné, AINS, injection corticoïde, chirurgie (dernier recours)

Drapeaux rouges (Urgent)

  • Faiblesse progressive / lâcher objets
  • Engourdissement constant
  • Changement couleur / main froide
  • Fièvre + chaleur articulation

Ne pas auto-diagnostiquer. « Veine principale gonfle » suggère vasculaire ou ténosynovial — nécessite évaluation manuelle. Intervention précoce prévient chronicité.

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